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당뇨 관리방식이 병원 중심치료에서 생활 속 예방관리 중심으로 이동하고 있다. 경상북도 김천시가 경북 최초로 연속혈당측정기(CGMS)를 활용한 시범사업에 나선 것도 이런 흐름과 맞닿아 있다.
김천시는 심뇌혈관질환 예방관리사업의 일환으로 12일부터 당뇨병 및 당뇨전단계 진단을 받은 시민 20명을 대상으로 ‘연속혈당측정기 시범사업’을 시작했다. 단순 혈당 측정을 넘어 식습관과 운동 습관까지 스스로 관리할 수 있도록 돕는 예방의료 실험에 가깝다는 평가다.
연속혈당측정기는 센서를 피부에 부착해 24시간 혈당 변화를 실시간으로 확인할 수 있는 장비다. 기존 손가락 채혈 방식과 달리 음식이나 운동·수면·스트레스에 따라 혈당이 어떻게 변하는지를 연속적으로 확인할 수 있어 최근 당뇨 관리 분야에서 활용 범위가 확대되고 있다.
이번 사업 참여자들은 1개월 동안 연속혈당측정기를 부착하게 되며, 식이·운동 교육과 건강 상담 등 8주 과정 프로그램도 함께 진행된다. 김천시는 음식 종류와 식사 방식에 따른 혈당 변화 확인, 고혈당·저혈당 자가인지 향상, 생활습관 개선 효과 등을 기대하고 있다.
특히 이번 사업은 단순 치료보다 ‘행동 변화’에 초점을 맞추고 있다는 점에서 기존 보건사업과 차이를 보인다. 자신의 혈당 변화를 실시간으로 확인하면서 자연스럽게 식습관과 운동량을 조절하도록 유도하는 방식이다.
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김천보건소에 따르면 김천지역 30세 이상 성인 기준 당뇨병 유병률은 13.3% 수준이다. 현재 인구 기준 추정 환자 수는 약 1만7878명에 이르는 것으로 분석된다. 다만 의료정보는 개인정보에 해당해 정확한 환자 수는 파악하기 어렵고 유병률을 기준으로 추산하고 있다는 설명이다.
하지만 이번 사업 대상자는 20명에 불과하다. 이유는 예산 부담 때문이다. 연속혈당측정기 1개 가격은 약 8만원 수준이며 1인당 2개가 필요해 한 사람당 약 14~16만 원 정도 비용이 들어간다. 보건소는 별도 신규 예산이 아닌 기존 예산을 조정해 시범사업 형태로 우선 시작했다고 설명했다.
전국적으로도 연속혈당측정기를 활용한 공공 시범사업은 아직 초기 단계다. 김천시가 확보한 자료에 따르면 현재 관련 사업은 구리시와 서울 종로구·지천구·파주시 등 일부 지자체를 중심으로 제한적으로 운영되고 있다. 대상자 규모 역시 15명에서 수십 명 수준의 시범사업 형태가 대부분이다.
특히 구리시는 당뇨 진단자와 전단계 시민 500명을 대상으로 사업을 확대 운영하고 있으며 서울 종로구와 지천구 등도 연속혈당측정기 부착과 예방교육을 병행하고 있다.
김천시는 경북에서는 처음으로 이 사업에 나서며 지방 중소도시형 예방의료 모델 가능성을 시험하고 있다는 점에서 의미가 있다는 평가가 나온다. 대상자는 신청자를 중심으로 당화혈색소 수치 기준을 충족하거나 당뇨병·당뇨전단계 진단을 받은 시민 가운데 선정됐다.
이다인 김천시보건소 건강증진과 주무관은 “수도권에서는 규모 있게 추진하는 사례들이 있지만 경북에서는 아직 시행 사례가 없는 것으로 알고 있다”며 “예산 부담이 커 우선 소규모 시범사업으로 시작했지만 향후 확대를 검토하고 있다”고 말했다.
전문가들은 연속혈당측정기가 단순 의료기기를 넘어 예방의료 패러다임 변화 가능성을 보여주고 있다고 평가한다. 치료 중심이던 당뇨 관리가 생활습관 개선과 조기 개입 중심으로 이동하면서 지방자치단체 보건사업도 변화하고 있다는 것이다.
황훈정 김천시보건소장은 “당뇨병 관리에 어려움을 겪고 있는 시민들이 건강생활 실천 능력을 키워 건강한 삶을 누릴 수 있도록 지원하겠다”며 “앞으로도 예방의료 중심 건강관리 정책을 강화해 나가겠다”고 말했다.
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