소득수준 낮을수록 암환자 생존율이 낮다

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급성심근경색 사망률, 의료급여 수급자가 건강보험 적용자의 2배
소병훈 의원 “저소득층 암 생존율 낮아 검진 수검률 격차가 원인”

허승아 기자 기자페이지 + 입력 2024-10-23 11:18:45

▲ 서울의 한 대학병원에서 환자들이 산책하고 있다. 사진은 기사 내용과 직접 관련은 없음. 연합뉴스

저소득층인 의료급여 수급자의 심뇌혈관질환 사망률이 건강보험 환자보다 2배 이상 높았고 모든 암종에서도 생존율이 건강보험 가입자에 비해 낮게 나타났다.

국회 보건복지위 소속 더불어민주당 소병훈 의원이 22일 국민건강보험공단 자료를 분석한 결과 작년 급성심근경색증으로 진료받은 의료급여 수급권자는 4만2741명으로 올해 10월 중순까지 이 중 5.21%인 2226명이 사망했다고 발표했다.

이런 사망률은 건강보험 급여 적용을 받는 환자의 2.19%(환자 13만4046명 중 2934명 사망)보다 2배 이상 높은 것이다.

뇌경색증(허혈성 뇌졸중) 역시 의료급여 수급권자가 작년 진료 뒤 올해까지 사망한 비율은 5.65%(환자 11만6734명 중 6595명 사망)로 건강보험 급여 적용 환자의 3.54%(환자 51만4551명 중 1만8219명 사망)보다 1.5배 이상 높았다.

소 의원은 이들 질환의 사망률이 의료급여 수급자에게서 높은 것은 취약계층을 대상으로 한 의료 지원이 부족하기 때문이라고 지적했다.

그는 “중증질환 산정특례제도의 경우 심뇌혈관질환에 대해서는 선천성 심장기형, 심장이식 등 일부를 제외하고는 최대 30일만 적용된다”며 “복지부는 심뇌혈관질환의 급성기 치료가 30일 이내에 마무리되고 진료비도 해당 기간에 큰 비중을 차지한다는 이유로 기간 연장에 신중한 입장이다”고 설명했다.

심뇌혈관질환은 급성기 증상이 당장 사라지더라도 증상 악화의 위험이 상존해 지속 치료가 필요하다. 소 의원은 “취약계층을 위한 심뇌혈관질환 산정특례 기간 연장, 치료비 지원 등의 국가 지원이 필요하다”고 강조했다.

마찬가지로 암 환자 생존율 역시 의료보험 수급자가 건강보험 적용 환자에 비해 낮았다. 실제로 의료급여 수급권자가 건강보험 가입자에 비해 △위암은 22.7% △대장암 20.4% △간암 27.2% △유방암 13.5% △자궁경부암 16.6%로 생존율이 각각 낮았다.

작년 의료급여 수급자의 암 검진 수검률은 건강보험 급여 적용자보다 △위암 28.2%p △대장암 22.4%p △간암 28.1%p △유방암 18.5%p △자궁경부암 29.3%p △폐암 16.4%p 낮았다.

소 의원은 “소득 수준에 따른 암 환자 생존율 차이는 의료급여 수급자의 낮은 암 검진 수검률에 영향을 받았을 가능성이 있다. 수검률을 높일 대책을 강구해야 한다”고 강조했다.

허승아 기자 heosa@skyedaily.com 기자페이지 +